Después De Su Cirugía
Instrucciones Postoperatorias
Precauciones Con La Anestesia General
**Si se utilizó anestesia general o sedación intravenosa, no deje al paciente sin supervisión durante las primeras 12 horas.
**Por favor, supervise de cerca al paciente al levantarse o al ir al baño.
Medicamentos
Por favor, consulte las hojas de información sobre sus medicamentos si se le entregaron recetas médicas. Si presenta alguna reacción a los medicamentos recetados, llame al médico de inmediato.
Control Del Sangrado Después De La Cirugía
Durante la primera hora después de la cirugía:
Mantenga una presión firme sobre el sitio quirúrgico con la gasa que se le colocó en la boca después de la cirugía. Retire la gasa después de 1 hora.
Si El Sangrado Continúa
Tome 1 trozo de gasa y dóblelo en cuatro partes, creando una almohadilla firme. Coloque la almohadilla sobre el sitio quirúrgico. Ejerza una presión firme al morder siempre que sea posible (en el sitio de la extracción), o aplique presión directa con el dedo sosteniendo la gasa (en el sitio de la biopsia). Es posible que deba repetir este procedimiento varias veces. El sangrado debería detenerse en un plazo de 2 a 3 horas; sin embargo, es normal observar saliva teñida de sangre hasta 24 o 48 horas después de la cirugía. Si el sangrado es abundante o persiste después de 2 horas, humedezca una bolsita de té, colóquela sobre el sitio quirúrgico y aplique presión o muerda firmemente durante 30 minutos. Por lo general, esto detiene el sangrado. Recuerde que la mayoría de los sangrados se controlan y detienen mediante una gasa —o una bolsita de té— bien colocada y con presión directa. Si el sangrado es abundante o continúa después de 24 horas, llame al médico.
No enjuague, escupa ni utilice pajitas el día de la cirugía, ya que esto puede provocar que se reanude el sangrado.
Para Reducir La Hinchazón
Aplique hielo durante las primeras 24 horas. Utilice bolsas de hielo sobre el rostro en intervalos de 20 minutos (20 minutos con hielo, 20 minutos de descanso). Si se realizó cirugía oral tanto en el lado derecho como en el izquierdo, se recomienda utilizar una bolsa de hielo y alternar los lados cada 20 minutos. Esta es la forma más eficaz de reducir la hinchazón. No exceda los 20 minutos en una misma zona, ya que esto puede causar lesiones en los tejidos. La hinchazón suele alcanzar su punto máximo 2 días después de la cirugía. Para ayudar a reducir la hinchazón, siéntese en posición semirreclinada en un sillón reclinable; si se acuesta, mantenga la cabeza elevada con 2 o 3 almohadas. La aplicación de hielo debe suspenderse después de 24 horas. Aunque aplicar hielo en el rostro pueda resultar reconfortante, en ese momento contribuirá a aumentar la hinchazón. Reiteramos: NO aplique hielo más allá de las 24 horas.
Retenedores De Ortodoncia
Si utiliza retenedores de ortodoncia, por favor, no los use inmediatamente después de la cirugía. Podrá retomar el uso de sus retenedores entre 1 y 3 días después del procedimiento, o tan pronto como se sienta cómodo.
Dieta
Retome su alimentación inmediatamente después de la cirugía. Al llegar a casa, comience con un batido de leche, un *smoothie* u otro líquido espeso, utilizando una cuchara (NO una pajita). Durante el primer día, su dieta debe limitarse a alimentos blandos y frescos (no calientes). En ocasiones, el adormecimiento provocado por la anestesia local puede persistir durante varias horas; por ello, deben evitarse los alimentos y líquidos calientes, ya que podrían causar quemaduras. Puede retomar su dieta habitual a medida que la tolere. La mayoría de los alimentos pueden consumirse, siempre y cuando se tenga la precaución de evitar la zona donde se realizó la cirugía. A continuación, sugerimos algunos alimentos blandos: tortitas (*pancakes*) con sirope, huevos y pastas (como macarrones con queso o espaguetis).
Higiene Bucal
Enjuáguese con agua tibia con sal o con agua del grifo a partir del tercer día después de la cirugía. Para preparar el enjuague de agua con sal, añada 1 cucharadita de sal a 4 o 5 onzas de agua tibia. Realice el enjuague al menos 3 veces al día: por la mañana, después de las comidas y antes de acostarse. No haga gárgaras. En caso de extracciones, es posible que se le haya entregado una jeringa de irrigación de plástico. Comience a utilizar esta jeringa 3 días después de la extracción. Utilizando agua del grifo o agua con sal, irrigue suavemente únicamente el/los sitio(s) de extracción inferior(es) una vez al día para eliminar cualquier resto de comida que pueda persistir después del enjuague. Continúe haciéndolo hasta que se hayan eliminado todos los restos. No utilice enjuagues bucales de venta libre, como Scope® o Listerine®, ya que estos pueden irritar el sitio quirúrgico y retrasar la cicatrización. Reanude el cepillado de sus dientes al día siguiente de la cirugía, teniendo cuidado de evitar las zonas intervenidas. No es inusual observar rastros de sangre en el cepillo de dientes.
Actividad Física Y Tabaquismo/Vapeo
La actividad física debe limitarse después de los procedimientos de cirugía bucal. No debe reanudar el ejercicio vigoroso ni los deportes organizados hasta 3 a 5 días después de la cirugía, o según lo permita su estado físico. Por favor, comuníquese con nuestra clínica si necesita un justificante médico por escrito para deportes organizados o para la clase de educación física. La nicotina proveniente del tabaco y del vapeo puede retrasar significativamente la cicatrización y provocar un aumento del dolor postoperatorio. Por lo tanto, debe abstenerse de fumar durante el mayor tiempo posible.
Puntos De Sutura
Los puntos de sutura que se han colocado suelen ser reabsorbibles y se caerán por sí solos en el transcurso de los primeros 4 días, o posiblemente más tiempo. No es inusual que uno o más puntos se aflojen y se caigan antes de disolverse, especialmente en zonas de la boca con mucho movimiento, como la lengua o las mejillas. Si los puntos se sueltan y la herida se abre, formando un orificio, por lo general no hay motivo de preocupación, a menos que se produzca un sangrado excesivo.
Afortunadamente, las incisiones en la boca cicatrizan muy rápidamente, y cualquier herida que se abra se cerrará de forma natural.
Consultas De Seguimiento
Si fuera necesaria una consulta de seguimiento, ya se le habría programado una cita. Las citas postoperatorias están siempre disponibles. Por favor, llame a la consulta durante el horario de atención si desea ser atendido.
Al Llegar A Casa
- Retire la gasa de relleno.
- Beba al menos ¼ de su batido (o *smoothie*, u otro líquido frío y espeso) utilizando una cuchara; NO use pajitas (popotes).
- Tome el analgésico inmediatamente, tal como se explica en la hoja de instrucciones sobre "Manejo del dolor", a menos que ya le hayan administrado ibuprofeno en la sala de recuperación.
- Tome el antibiótico (si se lo recetaron) según las indicaciones.
- Vuelva a colocar la gasa de relleno, si fuera necesario.
- Comience a aplicar compresas frías (bolsas de hielo) en la parte externa del rostro, tal como se explicó anteriormente; no las mantenga puestas en un mismo lado por más de 20 minutos.
- Aumente su ingesta de líquidos a lo largo del día.
Recuperación Típica
En la mayoría de los procedimientos de cirugía oral, el malestar postoperatorio puede, de hecho, empeorar entre el tercer y el sexto día. Este malestar se considera normal y debe controlarse con su medicación para el dolor. Si experimenta un malestar significativo, incluso con la medicación para el dolor, o si no tolera dicha medicación, por favor llame al consultorio.
Cuándo Llamar Al Médico
Si se produce una reacción alérgica a los medicamentos, una hinchazón significativa, dolor o sangrado persistente, o cualquier otra reacción inusual, llame al consultorio de inmediato. Además, si tiene alguna pregunta durante el periodo postoperatorio, no dude en llamar. Contamos con un servicio de contestador automático disponible para responder a emergencias en todo momento en que el consultorio se encuentre cerrado.